Остановить развитие эпидемии ВИЧ-инфекции: одного лечения мало…

Более  35  лет  назад ВИЧ-инфекция, однажды  обнаруженная  в  США,  поразила  практически  всю  планету. За  весь  период  регистрации  инфицированными  оказались  около  семидесяти  миллионов  человек,  более  27  миллионов  человек  стали жертвой  коварного  вируса  иммунодефицита  человека. Наша  страна  не  стала  исключением - около   миллиона  россиян  носят  в  себе  этот  вирус,  который  поражает  сначала  иммунную  систему,  а  затем  почти  все  органы  и  системы,   приводя  к  необратимым  последствиям  на    стадии  СПИДА.  Только  в  прошлом  году  более  12  тысяч  россиян  ушло  из  жизни   при  прямом  или  косвенном  воздействии  коварного   вируса  и  сопутствующих  причин.  А  впервые  зарегистрированных  пациентов  с  ВИЧ-инфекцией  в  прошлом  году  стало  на  93 тысячи  в  стране  больше. Вот  такая  арифметика. Такие  цифры  требуют  глубокого  осмысления. Ведь  в  стране  насчитывается  26  территорий   с  высоким  уровнем  поражения  населения  ВИЧ-инфекцией, большая  часть  из  них  в  приволжском,  сибирском, южном  округах, где счет идет на десятки тысяч. 

         Наша  область,  долгое  время  оставалась  территорией  с  низким  распространение  ВИЧ-инфекции,  однако  стоило  измениться  наркоситуации   с  появлением  синтетических  наркотиков,  их  виртуальной   доступностью,  дешевизной,  получением  быстрого  необычного  эффекта,  а  также  повышением  полового  влечения  и  ростом  числа  наркопотребителей  с  рискованным  поведением:  использование   нестерильных  шприцев  и  других  предметов   приготовления  и  введения  «синтетики»,  привели   в  2014-2015   годах  к  росту  заболеваемости  ВИЧ-инфекцией.  Принятые  профилактические  и  организационные  меры  на федеральном,  региональном  и  муниципальном  уровне  позволили  в  прошлом  году  сначала  снизить  во  втором  полугодии  темпы  распространения  заболевания,  а   в  текущем  году    добиться  снижения заболеваемости  на  треть  к  уровню  прошлого  года.    В  городе  Липецке  в текущем году в  1,7 раза  меньше   зарегистрировано  впервые  выявленных   лиц  с ВИЧ-инфекцией  к  уровню  аналогичного  периода 2015 года.

         Много   задач  стоит  сегодня  перед  здравоохранением, но  приоритетной  является,  по  моему  мнению,   эффективное   противодействие  распространению  ВИЧ-инфекции,  выявление  на  самых  ранних  стадиях  и  конечно  систематическая,  целенаправленная,  основанная  на  доказательной,  научной  основе  профилактика  ВИЧ-инфекции.  Эту  проблему  хорошо  понимают  в  области  на  разных  уровнях  власти,  депутатского   корпуса.     Не  остаются   в  стороне  молодежные   и  общественные   организации, контрольно- надзорные  органы,  медицинские  работники,  специалисты  образования,  профессиональные  союзы,  работодатели  и  др.  При тесном  взаимодействии  с  различными  структурами  и  при  активной  поддержке  средств  массовой   информации  повышается  информированность  о  проблеме  ВИЧ-инфекции, формах  и способах  личной  и  общественной  профилактики. Вот,  к  примеру,  в  возрастной  группе  15-25  лет  регистрируются  единичные  случаи  ВИЧ-инфекции,  а  на  взрослое  население  30-39  лет  приходится  более  62%   всех  заболевших  в  области. Значит,  проводимая  профилактическая  работа  среди  молодых  людей,  доступность  к  информационным  каналам,  дает  результат, а вторая возрастная группа требует особого внимания к информации через разные каналы, а также через программу « Узнай об этом на работе».

         За  7 месяцев  текущего  года  число  впервые  выявленных  ВИЧ-инфицированных  уменьшилось  на  36%  по  сравнению  с  аналогичным  периодом  прошлого  года. Снижение  произошло  среди  иностранных  граждан,  осужденных,   жителей  области,  а  также  среди  россиян  других  территорий,  выявленных  в  нашей  области.

Несмотря  на  общее  снижение  заболеваемости  в  области,  пока  не  удалось  достичь  показателей  заболеваемости относительно  благополучного  2013  года.

Если  в   прошлом  году  превалировал  наркотический  путь  инфицирования(70%),  то  в  текущем  году  произошло  снижение  доли  инфицирования  при  употреблении  наркотиков  до  66,6%,  что  свидетельствует  о  выходе  инфекции  за   пределы  групп  риска  в  общую  популяцию   населения  ,  что  подтверждается  увеличением  полового  пути  инфицирования  среди  местных  жителей  до  33,5%. К сожалению,  возросло  число  умерших  лиц  с 27  до  50  человек,  причем  только  у  трети  пациентов  причиной  смерти  был ВИЧ  и  его  проявления  в  виде  вторичных  заболеваний. За  счет  достаточной  диспансеризации  и  42% охвата  лечением  пациентов,  от  состоящих  на  учете,  удается  иметь  низкие  показатели  летальности  пациентов  с  ВИЧ-инфекцией.  В  настоящее  время  Всемирная  Организация  здравоохранения  рассматривает  лечение  как  профилактику,  при  этом  в  нашей  стране  поставлена  задача  на  заседании  Правительственной  Комиссии  23  октября  2015  года,   охватить  лечением  к   2020 году  е  менее  60%  ВИЧ-инфицированных   от  числа  стоящих  на  диспансерном  учете,  а  к  2030  году  должны  иметь  доступ  к  лечению  свыше  80%.  Однако  для  решения  таких  задач  необходимы  дополнительное  финансирование,  но пока  свободных  денег  в  стране  нет,  а  значит,  никто не  отменял  первичную   профилактику,  которая    остается  приоритетной  и  сегодня. Более  30  лет  эпидемия  ВИЧ-инфекции  распространилась  по  всей  планете,  унося  в  небытие  все  новые  и  новые  молодые  души,  ведь  средний  возраст  погибших  от  ВИЧ-инфекции  34-36 лет. Наша  задача  сейчас  добиться,  чтобы  люди  не  умирали   на  последней  стадии  заболевания,  а  благодаря  противовирусному  лечению  и  адекватному  поведению  без  вредных   привычек  имели  значительное  сохранение качества  жизни  с  увеличением  ее  продолжительности  до средней по  стране. Теоретически - это безусловно  возможно,  однако  социологический  опрос  ВИЧ- инфицированных   и  населения  свидетельствует,  что  лишь  треть  опрошенных  знает  пути  передачи  вируса  и  меры  личной  профилактики. С такими знаниями ВИЧ не остановить…

На прошлой неделе был выявлен новый случай у девушки 18 лет, на вопрос, сколько было половых партнеров, сказала « не помню», а вот на юге за неделю отдыха было трое. Молодые люди, остановитесь, ведь заразиться можно даже  только  от одного партнера, а если  пальцев рук и ног не хватает их пересчитать, то беда ожидает каждого. Только лечением не остановить ВИЧ-инфекцию, нужна ответственность за свое здоровье и знания мер защиты, - социальная вакцина.

Узнай свой ВИЧ-статус и береги здоровье – самый ценный дар природы.       

Главный врач

ГУЗ « ЛОЦПБС и ИЗ»

Л.Д.Кириллова